Ulcus: wanneer een open been niet wil genezen

Medisch beoordeeld door:

Geschreven door:

Erika Funch
Ulcus

Een ulcus is een langzaam helende, pijnlijke beenwond die vaak ontstaat door een onderliggende veneuze aandoening zoals spataderen of chronische veneuze insufficiëntie. In dit artikel leggen we uit wat een ulcus precies inhoudt, hoe u het kunt onderscheiden van andere vaatproblemen, welke symptomen erbij horen, wie extra risico loopt en welke behandelmogelijkheden Vaatzorgkliniek biedt.

Wat is een ulcus

Een ulcus is een chronische wond aan het onderbeen, meestal rondom de enkel, die ontstaat door onvoldoende terugvoer van bloed via de aderen. Wanneer de kleppen in de aderen niet goed functioneren, stroomt bloed deels terug of blijft staan. Dit geeft een verhoogde druk in de vaten, wat uiteindelijk schade veroorzaakt in huid en weefsel, waarna een open wond kan ontstaan.

Een ulcus wordt vaak gezien bij mensen met onbehandelde spataderen of langdurige veneuze insufficiëntie. Zie onze hoofdpagina over spataderen voor een overzicht van oorzaken en klachten.

Hoe verschilt een ulcus van spataderen en berkentakjes?

Veel mensen verwarren een open wond aan het been met andere vaatproblemen zoals spataderen of berkentakjes. Toch zijn het drie verschillende aandoeningen met elk hun eigen oorzaak en ernst. De onderstaande tabel helpt om het verschil beter te begrijpen:

Hoe verschilt een ulcus van spataderen en berkentakjes?

Veel mensen verwarren een open wond aan het been met andere vaatproblemen zoals spataderen of berkentakjes. Toch zijn het drie verschillende aandoeningen met elk hun eigen oorzaak en ernst. De onderstaande tabel helpt om het verschil beter te begrijpen:

Aandoening Beschrijving Symptomen Ernst
Ulcus (open been) Slecht genezende wond door veneuze insufficiëntie Open wond, verkleurde huid, pijn, zwelling Ernstig – vraagt om behandeling
Spataderen Verwijde aderen door slecht werkende kleppen Zware benen, zichtbare aderen, krampen, rusteloze benen Matig – verdient specialistische beoordeling
Berkentakjes Fijne gesprongen haarvaatjes in de huid Rode of paarse lijntjes, meestal cosmetisch Mild – vooral cosmetisch storend

Lees meer over dit onderwerp in ons artikel over berkentakjes en behandeling.

Symptomen van een ulcus

Een ulcus manifesteert zich meestal als een wondje dat maar niet geneest, vaak omgeven door verkleurde huid, jeuk, zwelling, eczeem of een branderig gevoel. De pijn kan toenemen als het been naar beneden hangt. De huid rondom de wond is vaak dun, fragiel en kwetsbaar. Veel patiënten ervaren daarnaast een zwaar gevoel in het been en beperkte bewegingsvrijheid.

Meer hierover leest u in ons overzicht van veneuze insufficiëntie. In ons artikel over slechte doorbloeding in de benen leggen we dit verder uit.

Wie loopt het meeste risico

Een ulcus komt vooral voor bij:

  • oudere mensen
  • mensen met bestaande spataderen
  • zwangere vrouwen
  • mensen met beroepen waarbij veel gestaan wordt
  • patiënten met een voorgeschiedenis van trombose
  • genetische aanleg

Als u klachten hebt zoals zware benen of zichtbare aderen, bekijk dan onze gids over risicofactoren en vroege signalen.

Behandeling bij Vaatzorgkliniek

Bij Vaatzorgkliniek kijken we verder dan alleen de wond – we zoeken de oorzaak. Via duplex‑onderzoek (echo van de aderen) brengen we in kaart welke vaten en kleppen disfunctioneren. Daarna stellen we een behandelplan op dat passend is voor uw situatie, zoals endoveneuze lasertherapie of sclerotherapie. Al onze methodes zijn minimaal invasief, uitgevoerd zonder narcose, en worden vaak in dagbehandeling aangeboden.

Onze ervaring leert dat wie de oorzaak behandelt, sneller geneest en minder kans heeft op terugkeer van de klachten.

Wanneer een ulcus niet geneest

Een groot probleem met ulcera is dat ze vaak niet spontaan genezen. Lokale wondverzorging kan tijdelijk verlichting bieden, maar zonder correctie van de veneuze aandoening komt de wond vaak terug. Na verloop van tijd kunnen er complicaties optreden zoals infectie, chronische pijn en verlies van kwaliteit van leven.

Daarom is het essentieel om een ulcus niet enkel als een huidkwaal te zien, maar als een signaal voor een circulatiestoornis in het veneuze systeem. Een grondige diagnose met echo is meestal de start. Zodra de oorzaak bekend is, kan de juiste aanpak gekozen worden — laser, schuim of een combinatie van technieken.

Bij Vaatzorgkliniek hanteren we een integrale benadering. We behandelen niet alleen het symptoom, maar ook de oorzaak. Zo zien we sneller wondgenezing en minder herhaling.

Bronnen

Dit artikel is gebaseerd op onderzoek en publicaties uit gerenommeerde bronnen om u van de meest betrouwbare informatie te voorzien. Hier zijn enkele van de belangrijkste gebruikte bronnen:

Journal of Vascular Surgery – O’Donnell et al. – Management of Venous Leg Ulcers

https://www.jvascsurg.org/article/S0741-5214(14)00851-9/fulltext

Door gebruik te maken van deze bronnen weet je zeker dat het artikel gebaseerd is op actuele en wetenschappelijk getoetste informatie.

Veelgestelde vragen over ulcus

Veelgestelde vragen

Wat is het verschil tussen ulcus en open been?
keyboard_arrow_down
De term “ulcus” is de medische benaming voor wat in de volksmond vaak een “open been” wordt genoemd. Beide verwijzen naar een slecht genezende wond op het onderbeen, meestal rond de enkel, die ontstaat door slechte bloedcirculatie in de aderen. Hoewel de termen soms door elkaar gebruikt worden, geeft “ulcus” specifieker aan dat het gaat om een wond die het gevolg is van chronische veneuze insufficiëntie.
Hoelang duurt het tot een ulcus geneest?
keyboard_arrow_down
De genezingstijd van een ulcus hangt af van meerdere factoren, waaronder de grootte en diepte van de wond, de algemene gezondheid van de patiënt en of de onderliggende veneuze aandoening wordt behandeld. Als alleen wondzorg wordt toegepast zonder de oorzaak aan te pakken, kan de wond maanden blijven bestaan of steeds terugkeren. Bij een goede aanpak van zowel het ulcus als de veneuze problematiek kan genezing binnen enkele weken tot enkele maanden plaatsvinden.
Kun je een ulcus thuis behandelen?
keyboard_arrow_down
Een ulcus vraagt vrijwel altijd om professionele medische behandeling. Hoewel thuiszorg en verbandwissels een ondersteunende rol kunnen spelen, is lokale wondverzorging op zichzelf zelden voldoende. Zonder behandeling van de veneuze oorzaak blijft de wond vaak chronisch of keert steeds terug, met risico op complicaties zoals infecties en littekenvorming.
Waarom blijft mijn ulcus steeds terugkomen?
keyboard_arrow_down
Als een ulcus telkens opnieuw ontstaat, is dat vaak een teken dat de dieperliggende oorzaak — meestal veneuze insufficiëntie — nog niet is behandeld. De verhoogde druk in de aderen blijft het huidweefsel beschadigen, waardoor nieuwe wonden kunnen ontstaan. Alleen door de bloedcirculatie in het been structureel te verbeteren, bijvoorbeeld via een medische ingreep, kan herhaling worden voorkomen.
Is behandeling van een ulcus pijnlijk of risicovol?
keyboard_arrow_down
De meeste moderne behandelingen voor veneuze aandoeningen zijn minimaal belastend en worden uitgevoerd zonder narcose. De ingrepen, zoals lasertherapie of schuiminjecties, zijn doorgaans goed te verdragen en vinden plaats op de dagbehandeling. Er kunnen lichte bijwerkingen optreden zoals blauwe plekken of een trekkend gevoel, maar ernstige risico’s zijn zeldzaam als de behandeling wordt uitgevoerd door ervaren specialisten.
Maak een afspraak
We zijn er om u te ondersteunen

Eenvoudige, vaste prijzen

Word spatadervrij: Wij bieden een volledige behandeling aan tegen een vaste en transparante prijs, ongeacht de behandelmethode. Bij ons zijn er geen verborgen kosten.

Lees meer over onze prijzen

Maak een afspraak